医防融合联合门诊 打造肺结核防治一体化新模式

医防融合联合门诊  打造肺结核防治一体化新模式

通过整合医疗资源与公共卫生服务，市一院探索出结核病防治医防融合新模式——“临床医师+公卫医师”双坐诊，为结核病患者提供高质量医疗服务，也为我市结核病防治工作注入了新的活力。

“临床医师+公卫医师”联合坐诊模式

市一院结核门诊与市疾控中心结防科紧密合作，设立结核病防治医防融合联合门诊（包括医防融合门诊、结核病预防性治疗门诊、结核感染检测门诊），采用“临床医师+公卫医师”联合坐诊模式，同时为患者开具临床+公卫双处方。

市一院临床医师按照常规诊疗路径对患者进行诊治、综合评估、用药指导，并为符合预防性治疗的对象制定个性化的预防性治疗方案。市疾控公卫医师则为患者开展个性化健康教育，提供结核病预防、控制和管理方面的专业建议。

通过二对一的专属服务，打破了传统医患单线治疗的局限，形成了快速锁定传染源、精准摸底重点人群、全方位医疗服务的结核病防治闭环。

该门诊每周六开诊，通过“医防融合、同防同治、同攻关”为患者提供全方位、全生命周期的整合型医疗服务。

实现肺结核患者闭环管理

对于结核易感染人群，积极配合疾控中心做好学校人群、老年人、糖尿病患者等重点人群结核病主动筛查工作，通过结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验开展结核潜伏感染筛查。针对学校结核病疫情社会关注度高、影响大的特点，市一院设立院内专家组，协同疾控中心开展疫情处置，24年共处置学校结核疫情10起，筛查密切接触者685人，预防性服药31人，我市学校结核病疫情中潜伏感染者预防性治疗率常年保持在90%以上，有效降低了学校聚集性疫情的发生。

对于活动性肺结核患者的密切接触者，在医防融合联合门诊进行结核潜伏感染筛查，并进一步诊断，对于肺结核确诊患者转入临床治疗，对于结核潜伏感染者则动员预防性服药并进行健康监测。

对于在市一院治疗的肺结核患者，出院前必须经过医防融合联合门诊双医师共同开展健康宣教，开具健康教育处方。患者出院前，对于确诊的肺结核患者，公卫医师会将相关信息及时告知患者所在区镇社区卫生服务中心，实现肺结核患者出院后闭环管理，确保患者按时、规律服药与复查。

医防融合新模式的实施，不仅提高了肺结核患者的诊疗效果和服务质量，也促进了医疗资源的优化配置和公共卫生服务的均等化。未来，市一院将继续深化医防融合工作，加强与疾控中心的合作交流，共同构建结核病防治的长效机制，为人民群众的健康福祉贡献更大的力量。