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“一根针”排除肾结石——我院成功开展超细经皮肾镜碎石术(UMP)

发布时间: 2017-09-05 16:29:38 发布: Aaron 点击:  

  8月28日,我院泌尿外科成功为一名 “左肾盂结石伴肾积水”患者施行了“超细经皮肾镜碎石术(UMP)”,解决了患者多年的结石困扰。该项目的开展在我市尚属首例,处于苏州市领先水平。
        患者包某某,女,70岁,“左肾结石”多年,曾做过3次体外冲击波碎石,均未成功,近期她又因腰酸、腰痛明显入院治疗。入院后,医学影像检查提示包老太的左肾内有1.5厘米大小的结石,伴肾积水。泌尿外科主任缪惠东及其团队考虑到她的年龄、病史、症状,决定采用最新的超细经皮肾镜碎石技术。
        术中,缪主任手术团队在B超的引导下,用穿刺针穿刺定位,配合直径仅1毫米的镜子,直视下将镜子精准送达肾脏结石部位,然后用钬激光粉碎结石,采用涡流排石方法清除结石。整个手术持续半小时,操作娴熟流畅,一气呵成。
        据缪主任介绍,传统的经皮肾镜采用24F-30F(8-10毫米)标准通道或14F-20F(4.7-6.7毫米)微通道,需在腰部打一个 “洞”进行手术,创口和操作器械直径大,且术中易误伤周围肾组织、肝、脾、肺及结肠,感染,出血等并发症相对多。超细经皮肾镜碎石术(UMP)采用13F(4.3毫米、极细)通道,相当于在腰上扎了“一根针”,技术要求高,术中需要精准定位、精准穿刺、扩张到位,适用于中、小肾结石的治疗,术后多数患者无需留置肾造瘘管,基本达到了手术无管化,减少肾造瘘管和输尿管支架管所引起的血尿、腰酸、尿频等并发症,恢复后几乎看不出伤口,且多数患者的住院天数可从原来的术后9天缩减至术后3天,加快了患者的康复,费用可下降20%左右,减轻了患者负担。据了解,该项技术目前是经皮肾镜钬激光碎石领域最尖端的技术,去年由上海仁济医院率先开展,我院随即引进并开展,因其创伤小的特点,对患者年龄无特殊要求。
 

 

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